Rabu, 17 Agustus 2011

Huknah Tinggi



Pengertian
Memberikan cairan yang dimasukkan melalui anus hingga colon asenden

Tujuan
Mengosongkan isi usus

Indikasi
Operasi besar

Persiapan alat
1.      Baki beralas
2.      Bak Instrumen steril
3.      Kanul 22 -30 GFr
4.      Volume larutan air sabun hangat 700 – 1000 ml dg suhu 40.5 – 43 °C
5.      Irrigator
6.      Korentang
7.      Hanscoon steril
8.      Masker
9.      Slang irigaror beserta klem
10.  Jelly
11.  Kassa steril
12.  Tempat alat tenun kotor
13.  Selimut mandi
14.  Perlak
15.  Apron
16.  Sampah medis &non medis
17.  Bengkok
18.  Tissue
19.  Botol  cebok
20.   Kom kapas berisi DTT
21.  Pispot
wakom berisi larutan klorin 0.5%
Yang ditaruh di bak instrument steril adalah
·         Hanscoon steril
·         Kanul
·         Kassa steril yang sudah diberi jelly diatasnya

Persiapan petugas
1.      Memberi  tahu prosedur yang akan dilaksanakan
( selamat …… ibu/bapak, saya bidan ….., saya bidan di sini.  Berhubung ibu/bapak akan di operasi apendiks jadi saya akan mengosongkan isi perut ibu… apakah ibu bersedia???)

Jika tidak bersedia yakinkan pasien
(ibu/ bapak tindakan ini harus dilakukan untuk memperlancar operasi bpk/ibu.. agar ibu.bpk cepat di operasi dan tidak sakit lgi d daerah perut sebelah kiri ibu/bpk… ibu/bpk brsedia)
2.      Pakai apron
3.      Pakai masker (hanya direkatkan saja)

Persiapan lingkungan
Pasang sampiran

Pelaksanaan
·         Dekatkan alat ke dekat pasien
·         Cuci tangan
·         Miringkan ibu ke kanan (ibu/bpk silahkan miring ke kanan pak/bu… bisa (dbantu memiringkan)
·         Pasang perlak
·         Pasang selimut mandi
·         Lepaskan pakaian dalam pasien (permisi ibu/bpk, sya lepas palkaian dalamnya dulu ya ibu/bpk)
·         Masukkan air sabun hangat ke irrigator
·         Pakai hanscoon steril (ambil pertama pakai korentang)
·         Ambil kanul dan beri dengan jelly kira” panjangnya 2,5 – 5cm
·         Alirkan air sbun hangat ke salam bengkok hingga udara dalam slang irrigator keluar
·         Tinggikan tabung irrigator 50 cm di atas tempat tidur
·         Pasang masker
·         Kanul kemudian dimasukkan ke dlam rectal ibu/bpk  (sebelum dimasukkan bilang permisi, alatnya akan sya msukkan ke dalam anus pak/bu. Ibu/bpk silahkan tarik nafas panjang)
Perlu diketahui tabung berisi air sbun hangat jangan sampai kosong
·         Klem dibuka, air sbun hangat dialirkan sampai ibu/bpk  terasa ingin BAB
(ibu/bpk bisa BAB di kamr mandi ataukah pingin disini sja ibu/bpk??)
Bila disini (tempat tidur pasien)
·         Cabut kanul letakkan di bengkok
·         Suruh ibu/bpk terlentang kemudian menekuk kakinya smbil px melakukan itu bdan ambil pispot (ibu angkat bokongnya sedikit, biarkan px defekasi, stelah selsai siram dengan air, usapkan kpas DTT untuk membersihkan dan yang teakhir tisu untuk mengeringkan
·         Stelah selesai ambil pispot dri bokong px
·         Singkirkan alat alat dr dekat px
·          Ambil perlak taruh di tempat alat tenun kotor
·          Rapikan px
·         Bereskan alat” huknah
( ibu/bpk tndakan yg sya lakukan udah selsai, jika ada apa” ibu/bpk bsa pnggil sya diruang keperawatan atau bisa pencet bel di sebelah kanan ibu/bpk, sya kmbali dulu ke ruang keperwatan ya ibu)
Kapas cebok ditaruh di sampah medis, masker di buang d t4 smpah non medis dan apron dmasukkan di alat tenun kotor
·         Dekontaminasi alat
Kom,bak instrument, bengkok di taruh di larutan klorin 0,5% lalu handcoon diletakkan secara terbalik
·         Cuci tangan
·         Dokumentasi
Yang di dokumentasikan
F Nama pasien
F Tanggal/jam
F Tindakan yang dilakukan
F Jumlah cairan yang masuk
F Reaksi px
F Temuan”
F Jumlah feses
F Konsistensi
F Bau
F Warna


F  
F  

Tidak ada komentar:

Posting Komentar