Memandikan bayi

·    

Persiapan alat

·         Bak mandi

·         Baki beralas

·         Bak instrument

·         Korentang

·         Air panas dan air dingin

·         1 set baju bayi

·         Kassa steril

·         Bola” kapas DTT dalam kom

·         Kapas DTT untuk membersihkan mulut bayi dalm kom

·         Kapas DTT untuk membersihkan mekonium bayi

·         Penlight

·         Deelee

·         Cuton but

·         Sabun

·         2 handuk

·         2 waslap

·         Apron

·         Hanscoon steril 2 pasang

·         Minyak telon

·         Tempat alat tenun kotor

·         Waskom berisi larutan klorin 0.5%

·         Bengkok

·         Tempat sampah medis dan non medis

Persiapan lingkungan

Pastikan suhu ruangan hangat dan cocok untuk bayi

Persiapan pasien

1.       sapa ibu bayi

2.       menjelaskan maksud dan tujuan

3.       memberitahu prosedur dengan jelas

4.       meminta bayi kepada ibu

( selamat pagi ibu, sya ….., sya bidan disini, berhubung sekarang waktunya jadwalnya bayi ibu untuk dimandikan jd sya akan membawa bayi ibu sebentar untuk dmandikan, apakah ibu bersedia???)

persiapan petugas

·         meletakkan bayi pada tempat yang aman

·         mencuci tangan

·         mencampur air panas dan air dingin sehingga menjadi hangat seperti hangat” kuku… dengan suhu 37 -38 °C

·         menata set baju bayi dan handuk kering

·         mendekatkan alat

Pelaksanaan

·         memakai hanscoon

·         melepas baju bayi

·         membersihkan mata bayi dengan bola” kapas DTT, membersihkan hidung bayi dengan deelee crania dilihat dengan menggunakan pen light, membersihkan telingga bayi dengan cuton but bila ada kotoran. Dilihat dengan penlight, kemudian yang terakhir membersihkan mulut bayi dengan kapas DTT caranyamulut bayi dibuka  kapas digulung dijari telunjuk kemudian dibersihkan mulai dari lidah gusi mulut kanan-kiri, palatum”. Kemudian semuanya buang ke bengkok

·         Melepas kassa tali pusat

·         Membersihkan mekonium bayi dengan cara kaki di angkat

·         Meletakkan bayi pada selembar handuk

·         Waslap muka dan telinga tanpa menggunakan sabun

·         Menyabuni seluruh tubuh bayi

·         Mengganti waslap

·         Meletakkan bayi ke bak mandi pastikan sudah memegang dengan benar dan sllu melihat kondisi bayi apakah kedinginan atau distresss pernafasan, bila perlu pakaikan sampo

·         Jika bayi laki” tarik preputiumnya ke belakang dan kemudian bersihkan

Jika perempuan bersihkan labia mayor dan minornya

·         Bilas seluruh badan bayi bagian depan dan belakang

·         Angkat bayi dari bak mandi kemudian keringkan bayi pada selembar handuk kering

·         Kemudian keringkan tubuh bayi

·         Ganti hanscoon

·         Balut dengan kassa steril

·         Tempatkan pada popok dan alas yang hangat

·         Beri minyak telon pada bayi

·         Pakaikan baju dan popok dengan penalian tidak menutupi tali pusat

·         Bungkus bayi dengan gedong

·         Rapikan alat”

Kapas” yang ada di bengkok di buang ke sampah medis. Bak instrument, kom, bengkok di dekontaminasi di larutan klorin 0.5% dan sarung tangan di lepas secara terbalik dan di rendam jga di larutan klorin

·         Lepas handscoon

·         Berikan bayi pada ibunya

Ibu… ini bayinya sudah sya mandikan bisa di beri ASI ibu setelah ini

·         Cuci tangan

·         Dokumentasi

Yang didokumentasikan

1.       Nama bayi

2.       Waktu dan tanggal

3.       Tindakan yang telah dilakukan

4.       Temuan”

5.       Reaksi  atau respon bayi

Huknah Tinggi

Pengertian

Memberikan cairan yang dimasukkan melalui anus hingga colon asenden

Tujuan

Mengosongkan isi usus

Indikasi

Operasi besar

Persiapan alat

1.      Baki beralas

2.      Bak Instrumen steril

3.      Kanul 22 -30 GFr

4.      Volume larutan air sabun hangat 700 – 1000 ml dg suhu 40.5 – 43 °C

5.      Irrigator

6.      Korentang

7.      Hanscoon steril

8.      Masker

9.      Slang irigaror beserta klem

10.  Jelly

11.  Kassa steril

12.  Tempat alat tenun kotor

13.  Selimut mandi

14.  Perlak

15.  Apron

16.  Sampah medis &non medis

17.  Bengkok

18.  Tissue

19.  Botol  cebok

20.   Kom kapas berisi DTT

21.  Pispot
wakom berisi larutan klorin 0.5%

Yang ditaruh di bak instrument steril adalah

·         Hanscoon steril

·         Kanul

·         Kassa steril yang sudah diberi jelly diatasnya

Persiapan petugas

1.      Memberi  tahu prosedur yang akan dilaksanakan

( selamat …… ibu/bapak, saya bidan ….., saya bidan di sini.  Berhubung ibu/bapak akan di operasi apendiks jadi saya akan mengosongkan isi perut ibu… apakah ibu bersedia???)

Jika tidak bersedia yakinkan pasien

(ibu/ bapak tindakan ini harus dilakukan untuk memperlancar operasi bpk/ibu.. agar ibu.bpk cepat di operasi dan tidak sakit lgi d daerah perut sebelah kiri ibu/bpk… ibu/bpk brsedia)

2.      Pakai apron

3.      Pakai masker (hanya direkatkan saja)

Persiapan lingkungan

Pasang sampiran

Pelaksanaan

·         Dekatkan alat ke dekat pasien

·         Cuci tangan

·         Miringkan ibu ke kanan (ibu/bpk silahkan miring ke kanan pak/bu… bisa (dbantu memiringkan)

·         Pasang perlak

·         Pasang selimut mandi

·         Lepaskan pakaian dalam pasien (permisi ibu/bpk, sya lepas palkaian dalamnya dulu ya ibu/bpk)

·         Masukkan air sabun hangat ke irrigator

·         Pakai hanscoon steril (ambil pertama pakai korentang)

·         Ambil kanul dan beri dengan jelly kira” panjangnya 2,5 – 5cm

·         Alirkan air sbun hangat ke salam bengkok hingga udara dalam slang irrigator keluar

·         Tinggikan tabung irrigator 50 cm di atas tempat tidur

·         Pasang masker

·         Kanul kemudian dimasukkan ke dlam rectal ibu/bpk  (sebelum dimasukkan bilang permisi, alatnya akan sya msukkan ke dalam anus pak/bu. Ibu/bpk silahkan tarik nafas panjang)

Perlu diketahui tabung berisi air sbun hangat jangan sampai kosong

·         Klem dibuka, air sbun hangat dialirkan sampai ibu/bpk  terasa ingin BAB

(ibu/bpk bisa BAB di kamr mandi ataukah pingin disini sja ibu/bpk??)

Bila disini (tempat tidur pasien)

·         Cabut kanul letakkan di bengkok

·         Suruh ibu/bpk terlentang kemudian menekuk kakinya smbil px melakukan itu bdan ambil pispot (ibu angkat bokongnya sedikit, biarkan px defekasi, stelah selsai siram dengan air, usapkan kpas DTT untuk membersihkan dan yang teakhir tisu untuk mengeringkan

·         Stelah selesai ambil pispot dri bokong px

·         Singkirkan alat alat dr dekat px

·          Ambil perlak taruh di tempat alat tenun kotor

·          Rapikan px

·         Bereskan alat” huknah

( ibu/bpk tndakan yg sya lakukan udah selsai, jika ada apa” ibu/bpk bsa pnggil sya diruang keperawatan atau bisa pencet bel di sebelah kanan ibu/bpk, sya kmbali dulu ke ruang keperwatan ya ibu)

Kapas cebok ditaruh di sampah medis, masker di buang d t4 smpah non medis dan apron dmasukkan di alat tenun kotor

·         Dekontaminasi alat

Kom,bak instrument, bengkok di taruh di larutan klorin 0,5% lalu handcoon diletakkan secara terbalik

·         Cuci tangan

·         Dokumentasi

Yang di dokumentasikan

F Nama pasien

F Tanggal/jam

F Tindakan yang dilakukan

F Jumlah cairan yang masuk

F Reaksi px

F Temuan”

F Jumlah feses

F Konsistensi

F Bau

F Warna

F  

F